medicina nuclear - Uma visão geral

Desse modo, a drenagem biliar é a melhor opção por suporte para esses inpíduos, sendo possível ser realizada por via endoscópica, percutânea ou cirúrgica, a ser a endoscópica a menos invasiva. Ecoendoscopia

A Ainda mais concorrida carreira da área de Biológicas, a Medicina é a Ainda mais nobre das profissões: a arte do prevenir e curar doenças.

Este estudo DE causas DE enfermidades, a pesquisa Destes meios de modo a combate-las, a Procura pela melhoria Destes padrões por saúpor da comunidade tornam este mé especialmentedico 1 profissional voltado à causa social de que é a Saúdo.

Utilidades e vantagens Destes mfoitodos de imagem na detecçãeste do colangiocarcinoma USG transabdominal Mfoitodo inicial de triagem na avaliaçãeste do dilatação DE vias biliares em pacientes usando quadro clínico por icterícia obstrutiva

Em global, tal procedimento é Adequado como medida paliativa em casos por irressecabilidade, poré especialmentem, a indicaçãeste Pode vir a ser identicamente conjuntamente recomendada tais como pré-operatório em pacientes com colangite ou isento condiçãeste cirúrgica imediata. A avaliação radiológica da extensão tumoral antes da CPRE, principalmente utilizando a utilização da colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM), é fundamental de modo a traçar a estratégia de drenagem da via biliar, devendo-se em algum momento drenar ESTES segmentos mais dilatados.

Este Porreiro Médico nãeste pára por estudar nunca. Vive em congressos, participa de pesquisas acadêmicas, escreve artigos científicos, faz cursos e leitura constante do revistas especializadas. Para além do estudo e da especialização, é necessário ter este dom. Quem nãeste tem mão, deve ficar longe Destes bisturis.

O que é o colangiocarcinoma? Típico do epitfoilio biliar de que surge da árvore biliar intra e extra-hepática, o colangiocarcinoma trata-se do um tumor relativamente raro, do etiologia desconhecida na maioria dos casos, e responsável por 5% dos tumores primários do fígado.

A identificação desse tumor é um Bastante desafio devido ao feição paucicelular da neoplasia e exige abordagem multidisciplinar que inclui a análise clínica, laboratorial e endoscópica, para além por estudos radiológicos. Nesse sentido, ESTES mé especialmentetodos por imagem têm destaque na investigaçãeste do colangiocarcinoma, pois possibilitam confirmação diagnóstica de maneira nãeste invasiva, estadiamento pré-terapêutico, análise da ressecabilidade da lesãeste e avaliação de pacientes por Cafifa risco.

B) Punçãeste ecoguiada da lesãeste. Citologia, histopatologia e imuno-histoquímica Este diagnóstico de colangiocarcinoma po­do ser feito através análise citológica da bile, por esfregaçESTES do ducto acometido e por material obtido por punção aspirativa usando agulha fina (por via percutânea ou guiada por ecoendoscopia).

O exame tem elevado sensibilidade de modo a identificar lesões localizadas na porçãeste distal (cem%) do qual na porção proximal (83%) do hepatocolédoco. Na determinação do acometimento da veia porta, sua acurácia varia de 88% a 100% e é superior aos outros métodos de imagem em predizer a ressecabilidade da lesão e em detectar metástase linfonodal regional.

Quanto à colangioressonância, a acurácia na localizaçãeste da lesão e na determinação da causa da obstruçãeste da via biliar é ao redor de 95%. Também igualmente similarmente identicamente conjuntamente nesse caso, o exame deve ser realizado antes da drenagem biliar.

Tais procedimentos também igualmente similarmente identicamente conjuntamente têm papel fundamental na programação da cirurgia, visto qual a ressecção cirúrgica é a única opçãeste de cura de que leva ao aumento da sobrevida nesses pacientes. Após a exclusãeste do critérios do irressecabilidade, o próximo passo é o planejamento terapêutico.

Figura 3 - TC mostrando dilatação de vias biliares intra-hepáticas (setas). Figura 4 - Colangiografia percutânea mostrando estenose pelo colé especialmentedoco proximal verifique aqui Passo a passo na investigaçãeste 

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O diagnóstico utilizando material obtido por escovas citológicas ou por biópsia da lesão utilizando pinça possui baixa sensibilidade (18-60%), porém esse índice pode ser melhorado utilizando amostras obtidas por CPRE, por meio da coledocoscopia. Contudo, esse método tem custo elevado e não está disponível na maioria Destes serviçESTES. A drenagem endoscópica É possibilitado a ser realizada por meio da colocaçãeste do endopróteses plásticas (Figura 2) ou metálicas autoexpansíveis (PMAE).

Em 2010, em uma decisão estraté especialmentegica do Hospital Santa Paula, foi adquirido a mais elevada tecnologia disponível na minha e sua área: PET-CT, usando início por funcionamento previsto para novembro por 2010.